體溫是人體一項基本生理指標(biāo)，是臨床疾病診斷的重要依據(jù)之一，尤其是對于嚴重急性呼吸系統(tǒng)綜合癥（SARS）、禽流感以及近期的新型冠狀病毒感染的肺炎等大規(guī)模流行病的防治和控制，體溫的快速準確測定成為必要手段。

在新冠肺炎疫情防控時期，不管是居家隔離、返程車站，還是出入商場等公共場所，體溫都是衡量健康非常重要的一個指標(biāo)。市面上的體溫計很多，測體溫的方法也很多，有測耳朵、腋窩、口腔、額頭、手腕等，但這些部位要怎么測呢？到底體溫多少攝氏度，才算是發(fā)熱呢？

正常體溫范圍

通常測量體溫的主要部位有：額頭、耳蝸、口腔、腋窩以及肛門等部位。這些部位的溫度接近人體的實際溫度，但不同部位的實測溫度存在一定的差異。從測溫準確度來說，口腔、肛門測溫優(yōu)于腋窩、耳蝸測溫，最后才是額頭測溫。

一般來說，人類的體溫會恒定在37℃左右，但37℃只是體溫的一個大概數(shù)字，人體各個部位、每日早晚及男女之間的體溫均存在著差異。

正常人口腔溫度為36.3℃～37.2℃，腋窩溫度較口腔溫度低0 . 3℃～0.6℃，直腸溫度較口腔溫度高0.3℃～0.5℃。一天之中，清晨2～5時體溫最低，下午5～7時最高。另外，女子體溫一般較男子高0.3℃左右，女子體溫在經(jīng)期亦有些許變化。

體溫測量設(shè)備分類

體溫測量設(shè)備可分為兩大類：接觸式測溫計和非接觸式測溫計。顧名思義，兩者最大的差別在于是否需要接觸人體皮膚測量。

接觸式測溫計主要有水銀/液體體溫計和醫(yī)用電子體溫計，非接觸式測溫計包括紅外耳溫計、紅外額溫計及紅外熱成像式體溫篩檢儀（以下簡稱紅外篩檢儀）等。根據(jù)國家有關(guān)要求，各類體溫計的最大允許誤差為：

水銀/液體溫度計：-0.15℃，+0.10℃醫(yī)用電子體溫計：±（0.1～0.2）℃紅外耳溫計：±0.2℃紅外額溫計：±0.3℃紅外篩檢儀：±0.4℃

盡管從測溫準確度來說，接觸式測溫計要優(yōu)于非接觸式測溫計，但非接觸式測溫計具有以下明顯優(yōu)點：一是與被測對象不接觸，在測體溫時不會造成不必要感染；二是測溫快速，通常測量時間小于一秒，一般不會超過兩秒，因此十分適合應(yīng)用于疫情防控期體溫測量。

非接觸式測溫計又可稱為人體紅外測溫儀。人體的熱量會通過熱輻射的形式散發(fā)到環(huán)境中。人體紅外測溫儀通過內(nèi)置傳感器探測人體的熱輻射，再結(jié)合大量的實驗數(shù)據(jù)，通過一定的數(shù)學(xué)模型推算出人體相應(yīng)實際體溫，從而達到測量體溫的目的。

目前常用的紅外體溫測溫儀大體可以分為三類：紅外耳溫計、紅外額溫計和紅外篩檢儀。

紅外篩檢儀：一般由廠家安裝在固定位置，并經(jīng)專業(yè)調(diào)試，需由接受過培訓(xùn)的專人來操作。該篩檢儀在機場和火車站的進出口使用較多，可對人群密集流動進行大面積遠距離監(jiān)測，自動跟蹤、報警高溫區(qū)域，與視頻監(jiān)控配合，快速找出并追蹤體溫較高的人員。

紅外耳溫計：通過測量鼓膜和耳道與探測器間的紅外輻射交換測量體溫的儀器，測量時需將探頭深入耳孔內(nèi)測量，多人使用時應(yīng)配備衛(wèi)生耳套使用，避免交叉感染，適用于醫(yī)院和家庭保健。

紅外額溫計：通過測量皮膚與探測器間的紅外輻射交換，并經(jīng)過皮膚發(fā)射率的修正測量人體表面溫度的儀器，適合對人員依次、快速測溫篩查。測量部位可以是人體額頭、耳后或者頸脖處。使用時，將溫度槍正對測量部位，測量距離建議在3厘米至5厘米之間為佳。

使用體溫計注意事項

1.表面溫度的儀器，適合對人員依次、快速測溫篩查。測量部位可以是人體額頭、耳后或者頸脖處。使用時，將溫度槍正對測量部位，測量距離建議在 3 厘米至 5 厘米之間為佳。

2.紅外耳溫計的使用環(huán)境溫度要求在 16~ 35℃，環(huán)境溫度過低可能無法正常啟動。測溫模式一般通用為“體溫”模式，但是現(xiàn)在很多耳溫計會有不同年齡段的測量模式選擇，需先確認被測對象的年齡段，然后選擇合適的模式再測量。

測量時，可通過拉扯耳垂使耳道盡可能平直，確保鏡頭可觀測到耳膜，然后將測溫頭插入耳道，按測溫鍵持續(xù)一秒鐘左右，等提示音響起就可以讀數(shù)。

若用于體溫篩查，紅外耳溫計一定要選用帶一次性耳套的那種，減少交叉感染的概率，使用后用酒精棉擦拭機身，測量時注意佩戴手套。

3.紅外額溫計有“體溫“和“表面溫度”兩種模式，測量體溫時務(wù)必要設(shè)置在“體溫”模式。

此外，紅外額溫計測量的是人體表面溫度，受到環(huán)境溫度的影響更大，建議紅外額溫計應(yīng)在18~28℃恒溫?zé)o風(fēng)的室內(nèi)使用，被測人進入室內(nèi)后需停留 5~10 分鐘，待與室內(nèi)溫度一致后再進行體溫測量。

如出于疫情防控需要，為達到體溫初篩目的，要在室外使用，那么建議使用人充分考慮環(huán)境溫度的影響，找到合適的參照物，如長時間處于跟流動人群環(huán)境一致的正常體溫人士，以他的額溫作為參考值，比這個值高 0.8℃以上的都可以定為可疑對象，并請進室內(nèi)接受進一步體溫檢查。

4.新購買的紅外額溫計和紅外耳溫計使用頻繁以及對測量結(jié)果有懷疑時，應(yīng)當(dāng)對其校準，以確定修正值，盡量消除測溫儀的系統(tǒng)誤差。機場、車站和出入境口岸等公共區(qū)域的紅外篩檢儀設(shè)備，需要計量技術(shù)機構(gòu)檢測人員帶著標(biāo)準設(shè)備去現(xiàn)場開展定期校準才能準確可靠。

5.紅外體溫計只能作為體溫異常的初步篩選，當(dāng)發(fā)現(xiàn)體溫異常時，應(yīng)該用水銀體溫計或電子體溫計的腋下測量值為診斷的最終依據(jù)。